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所謂禽流感疫苗實際上有兩種,一種是禽類的禽流感疫苗,另外一種是人禽流感疫苗。目前主要研究的是人禽流感疫苗,因為人感染高致病性禽流感症狀嚴重,病死率高,對人類的健康危害嚴重。那麼,現在是否有人用的禽流感疫苗?人用的禽流感疫苗已經研製到了哪一個階段?

人感染禽流感的流行狀況

1997 年,我國香港首次報道了人感染 H5N1 型禽流感,在這次暴發流行的過程中,有 18 人患病,其中 6 人死亡,引起了全世界廣泛的關注。世界衛生組織的資料顯示,截至 2016 年 5 月 9 日,全球 16 個國家有 850 人感染了 H5N1 禽流感,其中死亡 449 人,病死率達到 52.8%。

人禽流感疫苗的研究進展

由於 H5N1 禽流感的高病死率以及人們對這種病毒潛在大流行的擔心,世界衛生組織和流感監測網路實驗室一直在發展針對這種亞型的疫苗。

2004 年 4 月,世界衛生組織取得了製造 H5N1 疫苗的原型病毒株,美國國家過敏和感染性疾病研究所(national institute of allergy and infectious diseases,NIAID)根據世界衛生組織提供的原型病毒株,與製藥公司合作開展了疫苗研製和臨床試驗。2005 年 8 月,NIAID 宣佈製藥公司研發的 H5N1 疫苗在 I 期臨床試驗中取得了有效的結果。2005 年 9 月,美國健康與公眾服務部與製藥公司簽訂了增加 H5N1 疫苗產量的合同,用來增加美國的 H5N1 疫苗儲備。

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以下列出了其他的人用禽流感疫苗。

佐劑疫苗

根據世界衛生組織的推薦,製藥公司使用從越南病毒株 H5N1 A/Vicnam/1194/04 上獲得的抗原製備了一種新型專利的佐劑疫苗(Prepandrix)。該疫苗通過增強人體的免疫系統而起作用,使人體對 H5N1 病毒產生抵抗力。一項在越南進行的臨床試驗顯示,77%~85% 的受試者血清中針對 3 種變異 H5N1 病毒株的中和抗體增加至 4 倍以上,當注射兩倍的佐劑菌苗時,產生的交叉免疫力可以大大降低發病率。

活體重組雙價疫苗

中國農科院哈爾濱獸醫研究所國家禽流感參考實驗室的科研人員選擇國內自行培育、免疫效果良好的一株新城疫病毒弱毒疫苗為載體,採用國際先進的反向遺傳技術,在國際上首次研製了表達 H5 亞型的高致病力禽流感病毒抗原基因的重組新城疫病毒活體重組雙價疫苗。

HA 亞單位疫苗

我國科研人員以反向遺傳技術構建病毒毒株,利用雞胚培養增殖流感病毒,純化病毒顆粒後得到 HA 亞單位疫苗作為人用禽流感疫苗。2005 年 11 月 22 日,該人用禽流感疫苗獲准進行了 I 期臨床試驗。研究結果不僅取得了疫苗的安全有效性資料,而且確定了疫苗的免疫劑量和程式,為我國應對禽流感大流行提供了科學、有效的手段。


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